Kanal Tedavisi

01 · Gelmeden önce

Randevudan 1 gün – 2 saat önce

Ağrının kaç gündür sürdüğü, hangi ilaçları kullandığınız ve o gün ne yediğiniz — hazırlığın tamamı bu üç bilgiye bakar.

• Aç gelmeyin. Seans 45–90 dakika sürer ve lokal anestezi ile yapılır, genel anestezi değil; randevudan 1–2 saat önce hafif bir şeyler yiyin. Aç karnına tansiyon düşmesi koltukta en sık karşılaştığımız aksaklıktır.
• Kullandığınız bütün ilaçları kutularıyla getirin. Kan sulandırıcı, kalp ilacı ya da bağışıklığı baskılayan bir tedavi kullanıyorsanız randevu alırken söyleyin. Hiçbirini kendi kararınızla kesmeyin; kesilip kesilmeyeceğine o ilacı yazan hekimle birlikte karar veririz.
• Gelirken ağrı kesici almanız sakıncalı değildir. Aldığınız ilacı ve saatini söylemeniz yeterli. Ağrının kaç gündür sürdüğünü de söyleyin; günlerdir zonklayan, iltihabı yoğun bir dişte anestezi daha zor tutar ve bunun ek teknikleri vardır.
• Seansı, akşamına sunum, sınav ya da uçuş koymadığınız bir güne alın. İşlemden sonra işinize dönebilirsiniz, ancak dudak ve dil 2–4 saat uyuşuk kalacağı için o saatlerde konuşmanız rahat olmaz.
• Röntgen çekilecek. Hamileyseniz, hamilelik şüpheniz varsa ya da emziriyorsanız koltuğa oturmadan söyleyin; görüntüleme ve ilaç seçimi buna göre değişir.

BeklemeyinYüzünüzde şişlik, 38 °C üzeri ateş, çene altına inen bir şişkinlik ya da ağzınızı iki parmak kadar açamama varsa randevu gününü beklemeyin, aynı gün arayın: 0532 727 61 63.

02 · Koltukta

Tek kanallı dişte 45–60 dakika, çok kanallı azıda 60–90 dakika

Duyacağınız şey basınç, titreşim ve alçak bir motor uğultusudur; keskin ağrı bu işlemin parçası değildir, geldiğinde durulur.

• Önce topikal jel, sonra yavaş enjeksiyon yapılır. Üst çenede 3–5, alt çenede 5–10 dakika beklenir ve diş soğuk testiyle kontrol edilir. Uyuşmadan başlanmaz; 'başlayalım da bakarız' diye bir aşama yoktur.
• Dişin etrafına lastik örtü geçirilir ve yalnızca o diş açıkta kalır. Dil ve yanak korunur, temizleme solüsyonu ağza gelmez, küçük aletlerin boğaza kaçma ihtimali kalkar. Nefes almanız ve konuşmanız etkilenmez; çeneniz yumuşak bir ısırma bloğuna yaslanır, ağzı açık tutma çabası gerekmez.
• Çiğneyici yüzeyden küçük bir giriş açılır, apeks bulucu ile kök ucunun tam yeri belirlenir ve çapı 0,2–1 mm olan kanallar döner eğelerle kademe kademe şekillendirilir. Seansın en uzun bölümü budur ve arada durup dinlenmek mümkündür.
• Kanallar aralıklarla dezenfektan solüsyonla yıkanır; çamaşır suyunu andıran koku normaldir ve lastik örtü sayesinde solüsyon ağza geçmez. Ardından kanallar kurutulup güta perka ile doldurulur ve kontrol röntgeni çekilir.
• İltihap yoğunsa doldurma aynı seansta yapılmaz. Kanal içine ilaç konur, diş geçici dolguyla kapatılır ve 1–2 hafta sonra ikinci seansta tamamlanır. Bu, tedaviyi bölmek değil; ağrısı dinmiş bir dişte çalışmak daha iyi sonuç verir.

BeklemeyinKeskin, elektrik gibi bir ağrı hissederseniz elinizi kaldırın. El kaldırma işareti gerçek bir duraktır: durulur, ek anestezi yapılır ve etkisi beklenir.

03 · Çıktıktan sonra

İlk 2–4 saat → 2–5 gün → 2–4 hafta içinde kalıcı üst yapı

Kanal tedavisi iki yarımdan oluşur; ikinci yarı olan kalıcı üst yapı yapılmazsa kırılganlaşan arka diş er geç çatlar.

• Uyuşukluk 2–4 saat sürer. Geçene kadar yemek yemeyin ve sıcak içecek içmeyin; uyuşmuş dudağı ya da yanağı farkında olmadan ısırmak kolaydır. Lokal anestezi bilinci etkilemez, klinikten çıkınca araba kullanabilirsiniz.
• İlk 2–5 gün ısırırken hassasiyet ve hafif zonklama beklenen seyirdir ve her gün azalır; her gün artan ağrı beklenen seyir değildir. Reçeteyi yazıldığı gibi kullanın, kendi başınıza ilaç eklemeyin.
• Geçici dolgu varken o tarafta sert ve yapışkan şeyler çiğnemeyin; sakız, lokum ve sert kabuklu kuruyemiş geçici dolguyu yerinden çıkarır. Geçici dolgu düşer ya da kırılırsa kanal yeniden bulaşır, aynı gün arayın; kendiniz kapatmaya çalışmayın.
• Isırdığınızda dişi yüksek hissederseniz söyleyin. Kapanışta yüksek kalan bir dolgu, işlem sonrası ağrının en sık önlenebilir sebebidir ve birkaç dakikada düzeltilir; 'alışırım' diye beklemeyin.
• Arka dişlerde kanal tedavisi tek başına bitmiş bir tedavi değildir. Madde kaybı nedeniyle kırılganlaşan diş, kanal dolgusundan sonraki 2–4 hafta içinde kron ile kapatılır. Ön dişte madde kaybı azsa kompozit dolgu yeterli olabilir; bu kararı röntgene ve kalan duvar kalınlığına bakarak veririz.

BeklemeyinAğrı her gün artıyorsa, yüzünüzde şişlik ya da ateş varsa veya bir haftayı geçen azalmayan bir ağrı sürüyorsa bekletmeyin: 0532 727 61 63. Yutkunmakta zorlanma, seste boğuklaşma ya da nefes darlığı varsa yola çıkmayın, 112’yi arayın.