All-on-4 İmplant

01 · Gelmeden önce

Cerrahiden 2 hafta – 1 gün önce

Cerrahi günü uzundur ve o gün hazırlık yapılmaz; ilaç listesi, sigara ve günün programı önceki haftalarda ayarlanır.

• Kullandığınız bütün ilaçları kutularıyla getirin. Kan sulandırıcılar, damardan ya da iğneyle verilen kemik ilaçları, kortizon ve düzensiz kullanılan şeker ilaçları planı değiştirir. Hiçbirini kendi kararınızla kesmeyin; kesilip kesilmeyeceğine o ilacı yazan hekimle birlikte karar veririz.
• Tomografi cerrahiden önce çekilir. Hangi dişlerin o gün çekileceği, kaç implant konacağı ve geçici protezin nasıl olacağı size yazılı verilir; planı cerrahi sabahı değil, o hafta okuyun ve sorularınızı önceden sorun.
• Sigara içiyorsanız cerrahiden en az bir hafta önce bırakın, sonrasında en az sekiz hafta içmeyin. Burada dört implantın hepsi aynı dönemde kaynaşmak zorundadır; kaynaşmayı etkileyen değişkenler arasında tamamen sizin elinizde olan tek şey sigaradır.
• Aç gelmeyin. İşlem lokal anestezi ile yapılır; randevudan 1–2 saat önce hafif bir şeyler yiyin. Sedasyon eşliğinde planlandıysa kaç saat aç kalacağınızı randevudan önce yazılı veririz, o kararı kendi başınıza vermeyin.
• Cerrahi çene başına yaklaşık 2–4 saat sürer. O güne başka iş, toplantı ya da uçuş koymayın, dönüşte araba kullanmayın ve evde ilk günler için çorba, püre, yoğurt gibi çiğnenmeyen yiyecekleri önceden hazırlayın.

BeklemeyinDamardan ya da iğneyle verilen kemik erimesi ilacı kullandıysanız veya çene bölgesine radyoterapi gördüyseniz randevu alırken telefonda söyleyin; plan buna göre baştan değişir: 0532 727 61 63.

02 · Koltukta

Çene başına 2–4 saat; geçici diş aynı gün ya da 24 saat içinde

Aynı gün taktığımız diş geçici diştir: sabittir, o akşam gülüp konuşursunuz; kalıcı protez kaynaşma bittikten sonra yapılır.

• Bölge lokal anestezi ile uyuşturulur ve uyuşukluk işleme başlamadan tek tek kontrol edilir. Ağrı hissederseniz elinizi kaldırın; el kaldırma işareti gerçek bir duraktır, nezaket değil.
• Kurtarılamayan dişler çekilir, keskin kemik kenarları düzeltilir ve implantlar aynı seansta yerleştirilir. Öndeki iki implant dik, arkadaki iki implant 30–45 derece açılı konur; böylece kemiğin bol olduğu ön bölge kullanılır, üst çenede sinüsten ve alt çenede sinir kanalından uzak durulur.
• Her implantın kemikteki ilk sıkılığı ölçülür. Değer yeterliyse ölçü alınır ve geçici protez aynı gün ya da ertesi gün vidalanır; yeterli değilse geçici protez birkaç hafta ertelenir. Bu erteleme aksilik değil, kaynaşmayı korumak için verilen karardır.
• Geçici protez vidalıdır, siz çıkarmazsınız ve çene başına genellikle 10–12 diş taşır. En arkadaki azı dişleri köprüye eklenmez, çünkü son implantın arkasında uzayan her diş vidalara binen kuvveti artırır.
• Ağız uzun süre açık kaldığı için araya molalar veririz. Çene ekleminizde kilitlenme ya da ses şikâyeti varsa başlamadan söyleyin, molaları ona göre planlarız.

03 · Çıktıktan sonra

İlk 48 saat → 7–10. gün → 3–6 ay

İlk günleri şişlik, sonraki ayları yumuşak diyet ve protez altının temizliği yönetir; kalıcı protez bu sürenin sonunda yapılır.

• İlk 48 saat çalkalamayın, tükürmeyin, pipet kullanmayın, sigara içmeyin. Soğuk uygulama 15 dakika var, 15 dakika yok biçiminde ve yalnızca ilk gün işe yarar. Yüzdeki şişlik ve morluk 48–72. saatte zirve yapar, sonra geriler.
• Her gün biraz azalan ağrı beklenen seyirdir; her gün biraz artan ağrı değildir. Reçeteyi yazıldığı gibi bitirin, antibiyotik verildiyse iyi hissettiğiniz için yarıda bırakmayın. Masa başı işe genellikle 3–5 günde dönülür, ağır iş ve spor 2 hafta bekler.
• Yumuşak diyet kaynaşma tamamlanana kadar sürer; bu genellikle 3 ay, bazı vakalarda 6 ayı bulur. İlk 10 günü çiğnemeyi zorlamayan gıdalarla geçirin, sonrasında çatalla bölünebilen yumuşak yiyeceklere geçersiniz. Ekmek kabuğu, kuruyemiş ve buz bu süre boyunca yok; eti ön dişlerle ısırarak koparmayın, lokmayı küçültüp arka bölgeye götürün.
• Temizlik alışkanlığınız değişir: asıl iş protezin altında, diş etiyle köprü arasındaki dar aralıkta yapılır. Günde en az iki kez ara yüz fırçası ve kalın uçlu diş ipiyle bu aralığı boydan boya geçin, su püskürtücüyü tamamlayıcı olarak kullanın. Protezi siz çıkarmadığınız için altını temizlemek, üstünü fırçalamaktan daha önemlidir.
• Dikişler 7–10. günde alınır, ara kontrollerde geçici protezin vidaları sıkılık yönünden kontrol edilir, kalıcı protez 3–6 ay sonra prova edilerek takılır. Geçici protez aynı zamanda provadır; diş boyu, renk ya da konuşmayla ilgili itirazınız varsa kalıcı yapılmadan önce söyleyin.

BeklemeyinGeçici protezde oynama, tıkırtı ya da bir tarafında yükselme hissederseniz kendiniz sıkmaya çalışmayın; gevşeyen vida altındaki implantın kaynaşmasını bozabilir. Aynı gün arayın: 0532 727 61 63.